Инструкция по применению препарата Эфир для наркоза

Наименование: Эфир для наркоза (Aether pro narcosi)

Фармакологическое действие:

Средство для ингаляционного наркоза.

Показания к применению:

Применяют эфир в хирургической практике для ингаляционного наркоза по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам.

Способ применения:

При полуоткрытой системе 2-4 об.% эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию (обезболивание) и выключение сознания, 5-8 об.% - поверхностный наркоз, 10-12 об.% - глубокий наркоз. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20-25 об.%.
Наркоз при применении эфира относительно безопасен, легко управляем.
Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. В отличие от фторотана, хлороформа и циклопропана эфир не повышает чувствительность миокарда (сердечной мышцы) к адреналину и норадреналину.
Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (12-20 мин). Пробуждение наступает лишь через 20-40 мин после прекращения подачи эфира, а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов.
Для уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции больным перед началом наркоза необходимо вводить атропин или другие холинолитические средства.
С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз часто применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с помощью закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза.
Применение миорелаксантов (средств, расслабляющих мышцы) позволяет не только усилить расслабление мускулатуры, но и значительно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира - до 2-4 об.% (для поддержания наркоза при полуоткрытой системе).
Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией.

Побочные действия:

Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительное усиление слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом (спазмом гортани). Могут наблюдаться резкое повышение артериального давления, тахикардия (учащенные сердцебиения) в связи с увеличением содержания норадреналина и адреналина в крови, особенно в период возбуждения.
В послеоперационном периоде часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в последующем возможны бронхопневмонии (сочетанное воспаление бронхов и легких).

Противопоказания:

Противопоказанием к применению эфирного наркоза являются острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно-сосудистые заболевания со значительным повышением артериального давления и декомпенсацией сердечной деятельности, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, сахарный диабет, ацидоз (закисление крови). Не следует применять эфирный наркоз в случаях, когда возбуждение очень опасно.

Форма выпуска:

В герметично укупоренных склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой. Выпускается также эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi stabilisatum). Добавление стабилизатора (антиоксиданта) удлиняет срок годности препарата. Выпускается в склянках оранжевого стекла по 140 мл.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от источников огня. По истечении каждых 6 месяцев хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи.

Синонимы:

Анестетический эфир

Состав:

Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая, легко воспламеняющаяся жидкость своеобразного запаха, жгучего вкуса. Температура кипения + 34 - 35°С. Плотность 0,713 - 0,715. Растворим в воде (1:12), смешивается во всех соотношениях со спиртом, бензолом, петролейным эфиром, эфирными и жирными маслами.
Пары эфира легко воспламеняются; с кислородом, воздухом, закисью азота образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси.

Дополнительно:

Эфир для наркоза также входит в состав препарата пиоцид.

Внимание!

Перед использованием препарата Эфир для наркоза вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Эфизол

Наименование: Эфизол (Efisol)

Фармакологическое действие:

Эфизол – комплексный препарат, оказывающий антибактериальное, антисептическое и противогрибковое действие.
Эфизол применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла.
Препарат оказывает бактерицидное действие в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая штаммы, которые остаются устойчивыми к действию антибактериальных препаратов. Эфизол проявляет большую эффективность при щелочных значениях рН.

Деквалина хлорид, входящий в состав Эфизола, относится к антисептикам местного действия из группы квинолинов и оказывает бактерицидное, антисептическое (большей частью – местное) и фунгистатическое действие на микроорганизмы, которые вызывают смешанные инфекции глотки и полости рта. Деквалина хлорид оказывает антибактериальное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, пиогенные возбудители и штаммы, устойчивые к антибиотикам (Воrrеliа, пиогенные стрептококки и т.д.), противогрибковое действие на Candida albicans и отдельные виды эпидермофитов и трихофитов. Деквалина хлорид не эффективен в отношении микобактерий. Антибактериальное действие деквалина связано с денатурацией ферментов и белков возбудителей путем деполимеризации и растворения, с инактивацией дегидрогеназ и гликолизом, нарушением на уровне рибосом синтеза белков и с цитолизом клеточной мембраны микроорганизмов. В основе бактериостатического эффекта деквалина хлорида лежит поверхностноактивное катионное действие, более эффективное в отношении грамположительных бактерий.

Входящая в состав Эфизола аскорбиновая кислоты оказывает влияние на внутриклеточные процессы восстановления и окисления, стимулирует синтез антибактериальных антитоксинов, активирует ретикулоэндотелий, уменьшает проницаемость клеточных мембран, ограничивает аллергические, воспалительные и экссудативные реакции и улучшает состояние стенки капилляров.
Устойчивость возбудителей к препарату Эфизол развивается при длительном (более 20 суток) применении препарата. Быстрее развивается устойчивость в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к сульфонамиду, стрептомицину и пенициллину.

Показания к применению:

Эфизол применяют для местной антисептической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта:
- тонзиллитов, ларингитов, фарингитов;
- катарального, фиброзного, язвенного гингивита, афтозного и катарального стоматита, глоссита, кандидоза глотки и полости рта.

Отметим, что лечить стоматит необходимо только под руководством профессионального дантиста. А получить консультацию высококвалифицированного стоматолога можно в стоматологии МАЭП-ДЕНТ+.  Подробности на интернет – портале www.maepdent.ru.

Эфизол используется для профилактики инфекционных осложнений до оперативных вмешательств в горле и ротовой полости и в постоперационный период.

Способ применения:

Эфизол назначается детям от 10 лет и взрослым каждые два-три часа по 1 таблетке (не более 10 таб. в сутки).
Эфизол назначается детям 4-10 лет каждые два-три часа по 1/2 таблетки (не более 4-5 таб. в сутки).
Препарат следует рассасывать во рту. Рекомендуется не принимать пищу и воду в течение 30 минут после рассасывания таблеток.
Продолжительность лечения не должна превышать 5-7 дней.

Побочные действия:

В очень редких случаях при использовании препарата Эфизол возможно появление тошноты, ощущений раздражения или жжения в горле, сухости полости рта, аллергических реакций.
При длительном применении препарата возможно развитие дисбактериоза ротовой полости.

Противопоказания:

Эфизол противопоказан пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к составляющим препарата.

Беременность:

В период беременности применение препарата Эфизол возможно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременный прием с каексалатом (препаратом для лечения гиперкалиемии) может привести к развитию тяжелых некротических поражений слизистой оболочки пищеварительного тракта и кожи.

Передозировка:

Случаи передозировки препарата не описаны.

Форма выпуска:

Эфизол таблетки д/рассасыв. №20.

Условия хранения:

Эфизол рекомендуется хранить при t не выше 25 градусов Цельсия.
Беречь от детей.

Состав:

В 1 таблетке Эфизола содержится:
0,25 мг деквалина хлорида,
30 мг аскорбиновой кислоты.
Вспомогательные вещества: сахарин натрий, глюкозы моногидрат, пектин, сахароза, ванилин, какао порошок, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Дополнительно:

Препарат не обладает анальгезирующим эффектом, в связи с чем не рекомендуется использовать Эфизол при лечении воспалительных процессов, которые сопровождаются сильной болью в горле.
Появление любых побочных эффектов требует отмены препарата.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.
Эфизол не используется при лечении детей младше 4 лет.
Препарат не влияет на скорость реакций.

Внимание!

Перед использованием препарата Эфизол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Эфедрина гидрохлорид

Наименование: Эфедрина гидрохлорид (Ephedrinihydrochloridum)

Фармакологическое действие:

Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.По периферическому симпатомиметическому действию эфедрин близок к адреналину. Вызывает сужение сосудов, повышение артериального давления, расширение бронхов.

Показания к применению:

Применяют для лечения (чаще в комбинации с другими средствами) бронхиальной астмы, а также при сенной лихорадке, крапивнице, сывороточной болезни и других аллергических заболеваниях.

Способ применения:

Применяют эфедрин внутрь (до еды), под кожу, в мышцы и в вену, а также местно.
При бронхиальной астме применяют в сочетании с теофиллином, димедролом, глюконатом кальция и другими средствами. Детям назначают эфедрин внутрь в следующих дозах: в возрасте от 1 года - по 0,002-0,003 г; 2-5 лет0,003-0,01 г; от 6 до 12 лет - 0,01-0,02 г на прием. Под кожу и внутримышечно вводят взрослым по 0,02-0,05 г 2-3 раза в день; внутривенно вводят взрослым струйно (медленно) по 0,02-0,05 г (0,4-1 мл 5% раствора) или капельным способом в 100-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы в обшей дозе до 0,08 г (80 мг). Высшие дозы эфедрина для взрослых внутрь и под кожу: разовая - 0,05 г, суточная - 0,15 г. Эфедрин применяют только по назначению врача. Эфедрин не следует применять длительно. Во избежание нарушения ночного сна не следует назначать эфедрин и содержащие его препараты в конце дня и перед сном.

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда через 15-30 мин после приема внутрь отмечаются легкая дрожь, сердцебиение. Эти явления быстро проходят. Передозировка препарата может вызвать ряд токсических явлений: нервное возбуждение, бессонницу, расстройства кровообращения, дрожание конечностей, задержку мочи, потерю аппетита рвоту, усиленное потоотделение, сыпь.

Противопоказания:

Бессонница, гипертензия (подъем артериального давления), атеросклероз, органические заболевания сердца, гипертиреоз (заболевание щитовидной железы).

Форма выпуска:

Порошок; таблетки по 0,002; 0,003 и 0,001 г (для педиатрической практики); 5% раствор (для инъекций) в ампулах по 1 мл; 2% и 3% растворы во флаконах по 10 мл (для ЛОРпрактики).

Условия хранения:

Список Б. Порошок -- в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки, ампулы и растворы во флаконах - в защищенном от света месте.

Синонимы:

Эфедрин хлористоводородный, Эфалон, Эфедрозан, Нео-Федрин, Санедрин, Эфетонин.

Дополнительно:

Алкалоид, содержащийся в различных видах эфедры (EphedraL.), сем. эфедровых (Ephedraceae), в том числе в EphedraequisetinaBge. (эфедра хвошевая), растущей в горных районах Средней Азии и Западной Сибири, EphedramonospermaS.A.M., растущей в Забайкалье и др.

Внимание!

Перед использованием препарата Эфедрина гидрохлорид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Эфатин

Наименование: Эфатин (Ephatinum)

Показания к применению:

Применяют для купирования (снятия) приступов бронхиальной астмы (легкой и средней тяжести) и для снятия приступов удушья при бронхитах, бронхоэктатической болезни (расширении ограниченных участков бронхов) и других хронических заболеваниях органов дыхания.

Способ применения:

Назначают в виде ингаляций по 1-5 раз в сутки. Дозирующий клапан обеспечивает распыление при одном нажатии 0,1 мл раствора. Обычно производят 2-5 нажатий (в среднем 3 нажатия, что соответствует вдыханию 0,5 мг эфедрина, 0,2 мг атропина сульфата и 0,4 мг новокаина).

Побочные действия:

При вдыхании возможно появление першения в горле, кашля, сухости во рту, сердцебиения, тошноты. Эти явления проходят после отмены препарата.

Противопоказания:

Глаукома (повышенное внутриглазное давление), стенокардия, выраженная гипертензия (повышенное артериальное давление).

Форма выпуска:

Аэрозоль, содержащая в каждых 10 мл эфедрина гидрохлорида 0,05 г, атропина сульфата 0,02 г, новокаина 0,04 г, спирта этилового -до 10 мл. 1 баллон рассчитан в среднем на 100 разовых доз.

Условия хранения:

Список А. При температуре от +3 до +35 °С.

Внимание!

Перед использованием препарата Эфатин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Эуфорбиум композитум

Наименование: Эуфорбиум композитум (Euphorbium compositum)

Фармакологическое действие:

Эуфорбиум композитум Назентропфен С – комплексное гомеопатическое средство, обладающее репаративным, антиаллергическим и противовоспалительным действием. Предназначен для терапии ринитов различного генеза. Действие препарата Эуфорбиум композитум Назентропфен С обусловлено комплексом входящих в него компонентов минерального (Hepar sulfuris, Argentum nitricum, Mercurius bijodatus) и растительного (Luffa, Pulsatilla, Euphorbium) происхождения. Препарат специфически воздействует на функциональную активность слизистой оболочки придаточных пазух носа и полости носа, благодаря чему стабилизируются обменные процессы, уменьшается фронтальное напряжение, улучшается дыхание через нос и увлажняется слизистая. В случае хронического течения ринита, сопровождающегося атрофией и(или)сухостью слизистой вызывает реактивацию эпителия и его увлажнение (за счет включения в состав Эуфорбиума композитум Назентропфена С 0,9% раствора хлорида натрия).

Наблюдается стойкое улучшение состояния слизистой носа и околоносовых пазух уже после 3-4-го дня применения Эуфорбиума композитума С в случае соблюдения режима дозирования средства. Не обладает эффектами, характерными для сосудосуживающих препаратов (жжение слизистой и ее сухость, кратковременный эффект). Эффективен в качестве монотерапии, совместим с другими препаратами и немедикаментозными методами лечения.

Показания к применению:

· Для терапии ринитов различного генеза (бактериальный ринит, аллергический ринит, атрофический ринит, вирусный ринит, гиперпластический ринит, сенная лихорадка – поллиноз);
· озена (как компонент комплексного лечения);
· аденоиды;
· медикаментозная ринопатия;
· острые и хронические отиты, евстахеиты, синуситы (в составе комплексного лечения).

Способ применения:

Назальный спрей Эуфорбиум композитум Назентропфен С предназначен для введения в полость носа. Препарат впрыскивают с помощью дозатора по 1-2 дозы 3-5 р/сутки (в каждую ноздрю). В случае острого заболевания допускается впрыскивание до 6 раз в сутки. В педиатрии – детям до 6 лет впрыскивают по 1 дозе спрея 3-4 р/сутки. Препарат можно назначать детям до 1 года.

Побочные действия:

Реакции повышенной чувствительности, зуд, жжение.

Противопоказания:

Аллергические реакции к компонентам Эуфорбиума композитума.

Беременность:

Может назначаться для беременных и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами не выявлено.

Передозировка:

Случаи передозировки неизвестны.

Форма выпуска:

Аэрозоль для введения в полость носа. Флаконы по 20 мл снабжены дозирующим устройством.

Условия хранения:

Хранить при комнатной температуре в темном месте, недоступном для детей. Безрецептурный отпуск. Срок хранения – 5 лет.

Состав:

Активные вещества (в 100 мл аэрозоля): Pulsatilla pratensis D2 - 1 мл, Mucosa nasalis suis D8 - 1 мл, Euphorbium D4 - 1 мл, Luffa operculata D2 - 1 мл, Argentum nitricum D10 - 1 мл, Hepar sulfuris D10 - 1 мл, Mercurius bijodatus D8 - 1 мл, Sinusitis-Nosode D13 - 1 мл.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид0,01%, 0,9% раствор натрия хлорида.

Дополнительно:

Продолжительное использование препарата не вызывает ослабления терапевтического эффекта или привыкания – наоборот, действие Эуфорбиума композитум Назентропфена С повышается и надолго сохраняется.
Препарат признан единственным гомеопатическим средством с доказанной прямой противовирусной активностью. В связи с этим в Германии используется для профилактики и лечения простудных заболеваний даже у детей.

Внимание!

Перед использованием препарата Эуфорбиум композитум вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Эуфиллин

Наименование: Эуфиллин (Euphyuinum)

Фармакологическое действие:

Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению препарата. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Подобно теофиллину эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора. Препарат сильно тормозит агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Показания к применению:

Применяют эуфиллин при бронхиальной астме и бронхоспазмах (резком сужении просвета бронхов) различной причины (в основном для снятия приступов), гипертензии в малом круге кровообращения (повышенном давлении в сосудах легких), а также при сердечной астме, особенно когда приступы сопровождаются бронхоспазмом и нарушениями дыхания по типу Чейна-Стокса. Рекомендуется также для купирования (снятия) церебральных сосудистых кризов (кризов мозговых сосудов) атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах (остром нарушении мозгового кровообращения), а также при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Препарат улучшает почечный кровоток и может быть использован при восстановление после инсульта.

Способ применения:

Назначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и в микроклизамах. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей. Способ введения зависит от особенностей случая: при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах вводят внутривенно, в менее тяжелых случаях - внутримышечно или внутрь. Внутрь взрослые принимают по 0,15 г после еды 1-3 раза в день. Детям внутрь дают из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев. В вену вводят взрослым медленно (в течение 4-6 мин) по 0,12-0,24 г (5-10 мл 2,4% раствора), которые предварительно разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл 2,4% раствора (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту. При невозможности введения в вену вводят внутримышечно по 1 мл 24% раствора. Парентерально (минуя пищеварительный тракт) эуфиллин вводят до 3 раз в сутки не более 14 дней. Детям внутривенно вводят из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг. Препарат не рекомендуется детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений). Можно назначать эуфиллин ректально (в прямую кишку) в виде микроклизм. Доза для взрослых 10-20 мл; детям - меньше, в соответствии с возрастом. Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь, внутримышечно и ректально: разовая - 0,5 г, суточная - 1,5 г; в вену: разовая - 0,25 г, суточная - 0,5 г. Высшие дозы для детей внутрь, внутримышечно и ректально: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг; внутривенно: разовая - 3 мг/кг.

Побочные действия:

Диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), при внутривенном введении головокружение, гипотония (понижение артериального давления), головная боль, сердцебиение, судороги, при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Противопоказания:

Применение эуфиллина, особенно внутривенно, противопоказано при резко пониженном артериальном давлении, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии. Не следует также применять препарат при сердечной недостаточности, особенно связанной с инфарктом миокарда, когда имеются коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде) и нарушения сердечного ритма.

Форма выпуска:

Порошок; таблетки по 0,15 г в упаковке по 30 штук; ампулы по 10 мл 2,4% раствора и по 1 мл 24% раствора в упаковках по 10 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:

Аминофиллин, Аминокардол, Аммофиллин, Диафиллин, Генофиллин, Метафиллин, Неофиллин, Новофиллин, Синтофиллин, Теофилламин, Теофиллин этилендиамин.

Дополнительно:

Комбинированный препарат, содержащий теофиллин и этилендиамин.
Эуфиллин входит в состав препарата трисолвин. Теофиллин также входит в состав комбинированных препаратов коритрат, теоастхалин, теоастхалин форте, теоастхалин SR.

Внимание!

Перед использованием препарата Эуфиллин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Эутирокс

Наименование: Эутирокс (Euthirox)

Фармакологическое действие:

Препарат представляет собой синтетический аналог гормона щитовидной железы – тироксина. Левотироксин натрий – натриевая соль левовращающего изомера тироксина. В организме человека в ходе метаболизма (превращения происходят преимущественно в почках и печени) тироксин переходит в активную форму – трийодтиронин. Действие препарата аналогично действию эндогенного гормона, так трийодтиронин участвует в обменных процессах в качестве катализатора и стимулирует нормальный рост и регенерацию клеток. В зависимости от величины дозы препарат оказывает различные фармакологические эффекты. Так, низкие дозы левотироксина стимулируют белковый и липидный обмен. Средние дозы препарата вызывают в организме цепь реакций приводящих к усилению синтеза нуклеиновых кислот и белков, регулируют процессы роста, улучшают тканевое дыхание и увеличивают потребность тканей в кислороде, кроме того, тироксин увеличивает функциональную активность центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

Высокие дозы препарата вызывают уменьшение синтеза релизинг-фактора в гипоталамусе и, как следствие, снижение концентрации тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.

Стойкий терапевтический эффект развивается на 7-12 день от начала терапии препаратом Эутирокс, при патологическом снижении уровня тиреоидных гормонов (гипотиреоз) эффект развивается значительно быстрее и клиническое действие препарата отмечается уже через 3-5 дней. При диффузном зобе значительные улучшения, в том числе уменьшение зоба или его исчезновение, отмечают через 3-6 месяцев после начала регулярного приема препарата. После отмены препарата его действие длится в течение ещё 1-2 недель.

Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, наибольшая степень абсорбции отмечается в верхних отделах тонкого кишечника. В зависимости от приема пищи степень усвоения препарата может изменяться (прием пищи снижает абсорбцию левотироксина). Пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 5-6 часов после приема препарата. Левотироксин обладает высокой степенью связи с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Метаболизируется в печени, почках и мышцах с образованием активного метаболита. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с желчью. Период полувыведения 6-7 дней. При нарушениях функции щитовидной железы продолжительность периода полувыведения может изменяться (при тиреотоксикозе – 3-4 дня; при гипотиреозе – 9-10 дней).

Показания к применению:

Препарат применяют при таких состояниях:
- эутиреоидный зоб, первичный и вторичный гипотиреоз;
- для заместительной терапии у пациентов перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, в том числе резекцию щитовидной железы и хирургическое лечение онкологических заболеваний щитовидной железы;
- для профилактики рецидива после полного или частичного удаления щитовидной железы;
- в комплексной терапии диффузного токсического зоба препарат Эутирокс применяют для достижения эутиреоидного состояния при применении тиреостатических препаратов;
- в качестве диагностического средства для проведения теста тиреоидной супрессии.

Способ применения:

Дозу препарата и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба пациентам обычно назначают по 75-200 мкг левотироксина в сутки.
При гипотиреозе у пациентов младше 55 лет и с нормальной функцией сердечно-сосудистой системы обычно назначают по 75-150 мкг препарата в день.

При гипотиреозе у пациентов старше 55 лет и/или страдающих нарушением функции сердечно-сосудистой системы обычно назначают в начальной дозе 25мкг, далее дозу повышают на 25мкг каждые 2 месяца до достижения нормального уровня ТТГ. В случае ухудшения работы сердечно-сосудистой системы необходимо корректировать кардиологическую терапию.

При врожденном гипотиреозе у детей в возрасте до 6 месяцев обычно назначают в суточной дозе 10-15 мкг/кг массы тела. В возрасте от 6 месяцев до одного года 6-8 мкг/кг массы тела, в возрасте от 1 до 5 лет 5-6 мкг/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет 4-5 мкг/кг массы тела. Детям старше 12 лет обычно назначают по 2-3 мкг/кг массы тела 1 раз в сутки.
Для лечения тиреотоксикоза, в комплексе с другими препаратами, левотироксин назначают по 50-100 мкг в сутки.
При онкологических заболеваниях щитовидной железы в качестве супрессивной терапии назначают по 50-300 мкг в сутки.

Перед проведением теста тиреоидной супрессии препарат принимают по схеме: за месяц перед проведением теста начинают принимать по 75 мкг в сутки, за 2 недели перед проведением теста дозу повышают до 150-200 мкг в сутки.
Препарат рекомендуется принимать утром за 30 минут до приема пищи. Суточную дозу принимают за один раз, таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Маленьким детям таблетку растворяют в воде до образования мелкой взвеси, прием препарата должен происходить сразу же после растворения таблетки, утром, желательно за 30 минут до первого кормления.

Пациентам, которые давно страдают гипотиреозом, препарат назначают осторожно, используя низкие начальные дозы. Обычно начинают терапию с назначения 12,5 мкг в сутки, после чего повышают суточную дозу каждые 2 недели на 12,5 мкг. У пациентов с длительно существующим гипотиреозом при применении препарата Эутирокс рекомендуется регулярно измерять уровень ТТГ в крови.
При гипотиреозе, возникшем вследствие полного или частичного удаления щитовидной железы, терапия препаратом Эутирокс проводится на протяжении всей жизни.

Побочные действия:

Возможно развитие аллергических реакций у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата Эутирокс, при применении препарата согласно инструкции других побочных эффектов не отмечалось.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тиреотоксикоз при отсутствии адекватной терапии тиреостатическими средствами.
Острый инфаркт миокарда, острый миокардит.
Недостаточность надпочечников при отсутствии адекватной терапии.
С осторожностью применяют у пациентов страдающих сахарным диабетом, нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и синдромом мальабсорбции. У пациентов с такими заболеваниями необходима коррекция дозы.

Беременность:

При необходимости терапию препаратом в период беременности продолжают. В период беременности может потребоваться повышение дозы левотироксина. Однако прием препарата одновременно с тиреостатическими препаратами в период беременности противопоказан, в связи с необходимостью повышения доз тиреостатических средств, которые способны проникать через плаценту и оказывать негативное влияние на плод.
Выделение препарата с грудным молоком незначительное и, как правило, не оказывает никакого действия на ребенка, однако, прием препарата Эутирокс в период лактации необходимо проводить под контролем лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении препарат усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антидепрессантов.
Препарат повышает потребность организма в инсулине и пероральных противодиабетических средствах. При одновременном назначении этих препаратов необходима коррекция дозы гипогликемических препаратов и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Эутирокс при одновременном применении снижает эффективность препаратов группы сердечных гликозидов.
Колестирамин, колестипол и гидроокись алюминия при одновременном применении снижают всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте и приводят к уменьшению его плазменных концентраций.
Аспарагиназа, тамоксифен и анаболические стероиды изменяют степень связи левотироксина с белками плазмы.
Фенитоин, клофибрат, салицилаты и фуросемид увеличивают количество свободного левотироксина в крови.
Эстрогены могут повышать потребность в левотироксине.

Передозировка:

При передозировке у пациентов отмечаются симптомы тиреотоксикоза, в том числе тахикардия, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, дрожание конечностей, нарушение режима сна и бодрствования. Кроме того, у пациентов отмечают повышенное беспокойство, потерю аппетита, потливость, нарушения стула.
Специфического антидота нет. При передозировке показано снижение дозы препарата, отмена левотироксина на несколько дней. При ярко выраженных симптомах передозировки назначают препараты группы бета-адреноблокаторов.
После исчезновения симптомов передозировки терапию препаратом Эутирокс возобновляют, начиная с минимальной дозы.

Форма выпуска:

Таблетки по 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг действующего вещества по 25 штук в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Синонимы:

L-тироксин, Левотироксин натрия.

Состав:

1 таблетка препарата содержит:
Левотироксин натрия – 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Внимание!

Перед использованием препарата Эутирокс вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Эуноктин

Наименование: Эуноктин (Eunoctinum)

Фармакологическое действие:

Оказывает снотворное, а в больших дозах противосудорожное действие.

Показания к применению:

Нарушение сна различной этиологии (причины возникновения), некоторые формы эпилепсии у детей, а также для премедикации (для подготовки к наркозу или местной анестезии) перед хирургическим вмешательством.

Способ применения:

Назначают внутрь за 0,5 ч до сна. Разовая доза для взрослых составляет 0,005-0,01 г (5-10 мг); для детей в возрасте до 1 года - 0,00125-0,0025 г (1,25-2,5 мг); 1-5 лет -0,0025-0,005 г (2,5-5 мг); 6-14 лет - 0,005 г (5 мг). Лицам пожилого возраста назначают по 0,0025-0,005 г (2,5-5 мг).

Побочные действия:

Иногда головокружение, кожный зуд, тошнота.

Противопоказания:

Миастения (мышечная слабость), беременность (особенно первые 3 месяца); не следует назначать препарат водителям транспорта.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,005 г в упаковке по 20 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:

Нитразепам. Могадон, Неозепам, Радедорм, Аподорм, Бензалин. Калсмин, Дормикум, Думолид, Эпибензалин, Эпинелбон, Гипнакс, Гипсал, Инсомин, Ливетан, Магадон, Митидин, Могадан. Нелбон, Нитренпакс, Нитродиазепам, Пацидрим, Пацизин. Серенекс, Сомитран, Сонипам, Соннолин и др.

Внимание!

Перед использованием препарата Эуноктин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Этретинат

Наименование: Этретинат (Etretinate)

Фармакологическое действие:

Близок к ретинолу, является синтетическим производным ретиноевой кислоты (ретиноидом).

Показания к применению:

Применяют при лечение псориаза, ихтиоза (чешуйчатом утолщении обширных участков кожи), болезни Дарье (наследственном заболевании кожи), дискоидной красной волчанки и некоторых других дерматологических (кожных) заболеваниях.

Способ применения:

Препарат в виде капсул назначают внутрь. Дозы подбирают индивидуально.
Обычно доза для взрослых при псориазе составляет 30 мг в день (3 капсулы по 10 мг); принимают во время еды или запивают молоком. После 2-4 недель лечения в случае хорошей переносимости можно увеличить дозу до 75 мг в день (3 капсулы по 25 мг). Поддерживающая доза составляет затем 30 мг в день. Обычно курс лечения продолжается 6-8 нед. При рецидивах (повторном появлении признаков заболевания) проводят повторные курсы.
Для лечения других заболеваний назначают по 10-30 мг в день.
Учитывая возможность тяжелых побочных явлений, следует весьма осторожно назначать препарат детям (только при особых показаниях). Доза - 0,5 мг на 1 кг массы тела в день. Поддерживающая доза - 0,1 мг/кг в день или через день.

Побочные действия:

Кожный зуд, сухость слизистых оболочек полости рта, дескваматозный хейлит (воспаление каймы кожи и/или слизистой губ, сопровождающееся слушиванием поверхностного слоя кожи), выпадение волос, повышенное содержание липидов в крови, кальциноз тканей (обызвествление - отложение солей кальция в тканях), оссификация (окостенение -патологическое замещение хрящевой ткани костной) и др. Препарат оказывает тератогенное (повреждающее плод) действие.

Противопоказания:

Из-за наличия у препарата тератогенного действия, его нельзя назначать женщинам не только во время беременности, но и на протяжении всего детородного возраста. Не применяют препарат при печеночной и почечной недостаточности. Из-за повышенного риска возникновения гепатита не следует применять этретинат одновременно с метотрексатом.

Форма выпуска:

Капсулы, содержащие по 0,01 или 0,025 г (10 или 25 мг) этретината.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы:

Тигазон, Тигасон, Тигазан.

Состав:

Этиловый эфир 9- (4-метокси-2,3,6-триметилфенил)-3,7-диметил-2,4,6,8-нонатетраеновой кислоты.
По химической структуре близок и ретинолу, является синтетическим ароматическим производным ретиноевой кислоты (ретиноидом).

Внимание!

Перед использованием препарата Этретинат вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция по применению препарата Этпенал

Наименование: Этпенал (Aethpenalum)

Фармакологическое действие:

Оказывает центральное и периферическое Н-, М- холинолитическое действие, обладает местноанестезируюшей активностью.

Показания к применению:

Применяют при болезни Паркинсона и паркинсонизме различной этиологии (вызванном различными причинами), а также при спастических парезах (уменьшении силы и/или амплитуды движений на фоне повышенного тонуса мышц). Может использоваться как холинолитическое средство при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и при бронхиальной астме.

Способ применения:

Назначают внутрь и внутримышечно. При паркинсонизме принимают внутрь, начиная с 0,05 г (50 мг) 1 раз в день; при недостаточном эффекте и хорошей переносимости увеличивают постепенно дозу до 0,15-0,25 г в сутки (в 3-4 приема). Внутримышечно вводят по 0,01-0,02 г (10-20 мг = 1-2 мл 1% раствора) 2-3 раза в день. При необходимости повышают дозу до 0,1 г в день (1 мл 5% раствора 2 раза в день). Внутримышечные инъекции можно чередовать с приемом препарата внутрь.
При спастических парезах сосудистого происхождения (для снижения мышечного тонуса) вводят препарат внутримышечно, начиная с 0,04-0,05 г в день (1 мл 1% раствора 4 раза в день или 1 мл 5% раствора 1 раз в день). Курс лечения -7-10 дней. При необходимости проводят повторные курсы лечения. Внутримышечные инъекции можно комбинировать с назначением препарата внутрь (1 мл 1% раствора внутримышечно 2 раза в день и по 0,025 г, т.е. по 1/2 таблетки внутрь).
При язвенной болезни желудка и бронхиальной астме назначают в первые дни внутримышечно по 0,02-0,03 г (2-3 мл 1% раствора), до 0,06 г (6 мл 1% раствора) в день, затем внутрь по 0,025-0,05 г 2-4 раза в день. Курс лечения - 8-30 дней.

Побочные действия:

Сухость во рту, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия), учащение пульса; при передозировке головокружение.

Противопоказания:

Глаукома (повышенное внутриглазное давление), фибрилляция (хаотические сокращения) предсердий сердца. Необходима осторожность при заболеваниях печени и почек, гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), выраженном атеросклерозе.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 50 штук; 1% или 5% раствор в ампулах по 1 мл.

Условия хранения:

Список Б. В сухом (для таблеток), прохладном месте.

Внимание!

Перед использованием препарата Этпенал вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.